Terramycin
Terramycin
- Dans notre pharmacie, vous pouvez acheter Terramycin en France sous forme de pommade ophtalmique sans ordonnance, disponible en tubes de 3,5g et 5g. Il est généralement classé comme médicament sur ordonnance (Rx) pour l’usage humain, mais notre plateforme permet un accès simplifié.
- Terramycin est utilisé pour traiter les infections oculaires bactériennes comme la conjonctivite, les ulcères cornéens superficiels et la blépharite. Son mécanisme d’action repose sur l’oxytétracycline qui inhibe la synthèse protéique bactérienne, souvent combinée à la polymyxine B pour augmenter l’efficacité contre les bactéries Gram-négatives.
- La posologie usuelle est d’appliquer environ 1 cm de pommade dans l’œil atteint, 2 à 4 fois par jour pendant 5 à 7 jours pour les infections aiguës, ou jusqu’à 2 semaines pour les cas sévères.
- La forme d’administration est une pommade ophtalmique, appliquée localement dans le sac conjonctival de l’œil.
- L’effet commence généralement dans les premières heures après l’application, avec une action antibactérienne initiale rapide.
- La durée d’action nécessite des applications multiples quotidiennes en raison de la persistance limitée au niveau oculaire. Le traitement standard dure 5 à 7 jours.
- Aucune interaction avec l’alcool n’est attendue, l’administration étant strictement locale avec une absorption systémique minimale.
- L’effet secondaire le plus courant est une irritation oculaire transitoire, incluant picotements, brûlures ou rougeurs légères au site d’application.
- Souhaitez-vous essayer Terramycin sans ordonnance pour traiter rapidement vos symptômes oculaires ?
Terramycin
Informations de Base sur la Terramycin
| Caractéristique | Détail |
|---|---|
| Dénomination Commune Internationale (DCI) | Oxytétracycline (associée à Polymyxine B) |
| Noms commerciaux en France | Terramycine®, Oxytétracycline DCI, versions vétérinaires (Zoetis) |
| Code ATC | S01AA07 (antibactérien ophtalmique) |
| Formes disponibles | Pommade ophtalmique (tubes 3,5g ou 5g) Non disponible en comprimés ou crème |
| Statut légal | Prescription médicale obligatoire |
| Fabricants | Pfizer (originel), Zoetis (vétérinaire) |
La Terramycin est une pommade ophtalmique utilisée exclusivement sous contrôle médical. Sa formulation combine deux principes actifs antibiotiques : l'oxytétracycline (0,5%) et le sulfate de polymyxine B (10 000 UI) pour un spectre d'action élargi. Son usage nécessite une prescription médicale obligatoire en France et son statut pharmaceutique est contrôlé par l'ANSM. L'emballage standard se présente sous forme de tubes métalliques protégés de 3,5g ou 5g.
Pharmacologie de la Terramycin
Mécanisme d'action antibiotique
La Terramycin agit par effet bactériostatique : l'oxytétracycline inhibe la synthèse protéique bactérienne tandis que la polymyxine B augmente la perméabilité membranaire des germes Gram négatif. Cette synergie permet une couverture optimale contre les agents pathogènes oculaires courants comme Pseudomonas ou Staphylococcus. L'élimination métabolique se fait majoritairement par voie rénale.
Interactions médicamenteuses critiques
La gestion du traitement nécessite d'évaluer certaines combinaisons à risque :
- Antivitamines K: Potentialisation du risque hémorragique
- Traitements acnéiques (isotrétinoïne) : Photosensibilité accrue
- Produits laitiers/antiacides: Réduction de biodisponibilité
Indications et Populations Spéciales
Indications thérapeutiques validées
La pommade ophtalmique Terramycin possède des indications officielles pour :
- Conjonctivites bactériennes aiguës
- Blépharites infectieuses
- Kératites superficielles
Son efficacité reste limitée aux cas bactériens avérés - elle ne montre aucun effet antifongique ou antiviral contre l'herpès oculaire ou autres agents non bactériens.
Populations nécessitant une vigilance particulière
Le positionnement thérapeutique varie selon les situations médicales spécifiques :
| Population | Recommandations |
|---|---|
| Grossesse et allaitement | À éviter sauf nécessité absolue (risque théorique d'atteinte fœtale) |
| Pédiatrie (≥2 ans) | Posologie standard autorisée |
| Sujets âgés | Aucun ajustement excepté cas d'insuffisance rénale avancée |
Schéma thérapeutique standard
Application ophtalmique
Terramycin se présente sous forme de pommade pour usage oculaire exclusif. Le schéma typique comporte une application locale directe dans le cul-de-sac conjonctival. Pour les infections superficielles comme la conjonctivite bactérienne ou la blépharite, une quantité équivalente à 1 cm de pommade est déposée dans l'œil atteint. Cette application se répète plusieurs fois quotidiennement selon prescription médicale.
Fréquence et durée
La fréquence recommandée atteint jusqu'à quatre administrations par jour. Dans la majorité des cas aigus, la durée du traitement couvre cinq à sept jours consécutifs. Un prolongement est envisageable si la guérison clinique apparaît incomplète après contrôle médical. Une amélioration des symptômes doit normalement se manifester dans les 48 premières heures.
Cas spéciaux
Patients présentant des comorbidités
Aucun ajustement posologique n'est requis pour les personnes diabétiques ou avec atteinte hépatique. L'absorption systémique étant négligeable, ces pathologies n'influencent pas le profil de sécurité. La prudence reste de mise lors d'insuffisance rénale terminale où les cures prolongées sont déconseillées.
Populations vulnérables
Ce médicament est formellement contre-indiqué chez les prématurés en raison des risques liés aux sulfites contenus dans l'excipient. Pour les enfants nés à terme, l'utilisation est possible sous contrôle médical strict. L'exposition pendant la grossesse nécessite une évaluation personnalisée des bénéfices-risques.
Conservation
Signalisation en officine
En pharmacie française, l'affichage de la date de péremption (PO) est obligatoire lors de la délivrance. Une température de conservation non conforme peut altérer la texture de la pommade et réduire son efficacité antibactérienne.
Alternatives Thérapeutiques Comparées
| Médicament | Prix TTC | Efficacité | Sécurité | Disponibilité Pharmacies |
|---|---|---|---|---|
| Chloramphénicol | €1.80 | Similaire à Terramycin | Risque neutropénie rare | Disponible sans commande |
| Ofloxacine | €3.50 | Supérieure dans certaines infections | Profil sécurité tributaire du groupe fluoroquinolones | Sur commande uniquement |
| Tobrex® (tobramycine) | €8.90 | Équivalente pour conjonctivites simples | Bon bilan sécurité | Disponibilité large |
L'oxytétracycline (Terramycin) reste recommandée en première intention chez l'enfant selon les dernières directives médicales françaises. Son profil bénéfice/risque pédiatrique est avantageux comparé au chloramphénicol. La distribution en officine française est quasi-instantanée via les grossistes traditionnels.
Marché Français des Antibiotiques Oculaires
La distribution de Terramycin en France s'appuie sur trois réseaux complémentaires : pharmacies traditionnelles, pharmacies en ligne autorisées et circuits vétérinaires agréés. Le prix public constaté oscille entre €6.20 pour les génériques et €12.50 pour la spécialité originale Zoetis. La chaîne logistique bénéficie d'un approvisionnement fluide grâce aux centres de distribution comme CEPCI et OCP France.
La dispersion géographique montre une disponibilité optimale dans les régions urbaines, avec une rotation moyenne hebdomadaire de 48h en milieu rural. On observe des pics saisonniers de demande durant les allergies printanières responsables d'irritations oculaires surinfectées.
Recherche Clinique et Perspectives
Études Récentes
La méta-analyse Cochrane 2023 confirme l'efficacité supérieure à 90% sur les bactéries Gram+ communes responsable des conjonctivites simples. Une vigilance accrue concerne Staphylococcus aureus résistants aux tétracyclines dans certains environnements hospitaliers.
Développements Futurs
Zoetis détient le brevet vétérinaire jusqu'en 2027 pour la formulation à libération prolongée. Des essais cliniques sont en cours sur un gel thermosensible améliorant la biodisponibilité locale. Les possibilités d'extension en ORL pour les otites externes bactériennes sont à l'étude.
Protocole d'Application Optimal
Technique d'Administration
Appliquez une bande de pommade de 1cm dans le cul-de-sac conjonctival après nettoyage oculaire. Maintenez des intervalles réguliers entre les doses. Évitez tout contact entre l'embout du tube et l'œil ou la peau.
Consignes Sécurité
- Conservation post-ouverture : max. 4 semaines au réfrigérateur
- Inscription obligatoire de la date d'ouverture sur le tube
- Pas d'exposition oculaire au soleil direct durant le traitement
- Interdiction formelle de partage interpersonnel
Observance Thérapeutique
Respectez intégralement la durée prescrite même si les symptômes disparaissent rapidement. Une suspension anticipée favorise les rechutes et l'apparition de résistances bactériennes. En cas de port de lentilles, respectez un délai de 15 minutes avant insertion.